梨：いろいろ

ナシも9月が見え始めると、あのみずみずしい季節ですね。
ナシの特徴は、シャキシャキとした食感
みずみずしい甘さ、ですね。

種類は主に3つ
和なし（日本なし）…梨といえば通常この日本なしを指す
中国なし
洋なし（西洋なし）
日本でなしが食べられるようになったのは、登呂遺跡などから多数の種子がみつかっていることから、弥生時代（紀元前4世紀頃～後3世紀頃まで）とされています。

江戸時代には、現在の市川から船橋にかけて梨の栽培が盛んでした。
明治時代は、現在の千葉県松戸市で、二十世紀が、神奈川県川崎市で長十郎が発見され、その後なしの代表格として盛んに生産されるようになりました。
20世紀前半は二十世紀と長十郎が生産の大半を占めていたが、戦後には、
1959年に幸水、1965年に新水、1972年に豊水が登場し、普及した。この3品種を「三水」と呼ぶことがあります。
長十郎の生産はかなり少なくなっています。

和なしの生産量（出典：農林水産省統計情報、2006年）
品種別
全国合計　　290,900t
幸水　　　　 98,300
豊水　　　　 87,300
二十世紀　　 39,000
新高　　　　 32,300

栄養価・成分　100g中　（cf.ウィキペディア他）
40ｋカロリー
糖度　　11～14％程度
酸度　　0.1％程度
脂質　　0.1g
タンパク質0.3g
ビタミンは、和なし、洋なしともに殆ど含まず、栄養学的な価値はあまりない。
水分　　梨のほとんどは水分で、可食部100g中88gである。
食物繊維　　可食部100gあたり0.9g
カリウム　　可食部100gあたり140mg
血液中のナトリウムイオンの増加を防ぎ、高血圧などに良い。
ソルビトール
　　甘く冷涼感のある糖アルコール。のどの消炎などに良い。
　　洋なしでは、これによって追熱が起きる。
アスパラギン酸
　　アミノ酸の一種。疲労回復効果あり。
プロテアーゼ（タンパク質分解酵素）
　　消化を助けたり、肉料理で肉を軟らかくする。

ナシは、みずみずしさを思うと、
栄養というよりは、ひと時の冷気を求める気分がしませんか。

ジェネリック医薬品を見直す

寿命は毎年延びています。
それ自体は良いことと思いますが、
反面長生きの不安もありましょう・・・生活費と健康ですね。

医学の進歩は結構なことですが、医療費も増えていきましょう。
そこで医薬品について考えてみましょう。

ジェネリックとは後発医薬品のことで、
特許が切れた先発医薬品と同じ有効成分で、開発費がかからないので薬価が安いのです。

わが国ではあまり普及していませんが、諸外国ではかなり利用されています。
普及率　欧米　約50-60％、わが国は実質10％以下
　　　　　　　　　　　　　　　　　　（ジェネリック医薬品協議会）
　
ジェネリック医薬品の国内シェア

　　　　　　　　数量　　　　　金額
平成15年度　16.40％　　　　16.90％
平成18年度　5.20％　　　　　5.70％

2006年
日本　　　　　　16.9％　　　　5.7％
アメリカ　　　　63　　　　　 13
ドイツ　　　　 　56　　　　　23
イギリス　　　　59　　　　　26
フランス　　　　39　　　　　16
以上、外科系学会社会保険委員会連合より

日本の医療費の現状
一般会計　年間84兆円
国民一人あたりの所得　約280万円

2006年度の国民医療費　33兆円
2025年度（厚労省推測） 70兆円

医療費に占める薬剤比率（平成７年、中医協）
日本　　　31.0％
フランス　19.9
ドイツ　 　17.1
イギリス　16.4
アメリカ　11.3


国民医療費の国民所得に対する割合（％）2004年発表
　　　　　 　　国民医療費　　　　　　　内老人医療費（国民医療費に占める割合）
平成5年度　　　24.4兆円（6.6％）　　　7.5兆円　　　（30.8％）
平成15年度　　31.5兆円　（8.6％）　　11.7兆円　　　（36.9％）

ジェネリック医薬品の特質
・主成分が同一
・適応症はほぼ同じ
・研究開発費が抑えられるので非常に安価

薬価
糖尿病・高血圧症・高脂血症の薬価　　先発品に対し20～60％の価格
生活習慣病のように長期服用する場合は、特にジェネリックの使用を検討するとよい

少子高齢化の進展の時代、患者の、消費者の意識改革がひつようです。
お任せ体質から、十分に納得して治療、服用するようにしていきましょう。